疱疹咽峡炎会传染给大人么
建议挂科
| 科室 | 什么时候挂 |
|---|---|
| 儿内科 | 孩子确诊或怀疑疱疹性咽峡炎,发热、咽痛、口腔疱疹,需要医生面诊判断病情和是否要排查并发症 |
| 儿童感染科 | 反复发热不退、怀疑肠道病毒感染较重、需要进一步评估传染性和并发症风险时首选 |
| 成人内科/发热门诊 | 家里大人在护理患儿后出现咽痛、发热等类似症状,可就近挂成人内科或发热门诊排查 |
诊断参考(ICD-10): B08.5 ↗国际疾病分类编码,仅供就医分类参考,确诊以医师面诊为准
为什么这样选科 — 详细说明
疱疹性咽峡炎为什么会传染给大人
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒(如柯萨奇病毒等)引起的常见儿童急性感染,这类病毒主要通过粪口途径(接触了被病毒污染的手、玩具、餐具后再摸嘴)、咳嗽喷嚏的呼吸道飞沫,以及直接接触孩子的唾液和疱疹液传播。大人虽然免疫力一般比孩子强,但如果以前没感染过这一种型别的肠道病毒,同样会被传染,只是多数表现很轻,容易被忽略。
可能的方向
疱疹性咽峡炎:典型表现是咽峡部(上颚靠后、小舌头附近)出现几个到十几个小水疱和浅溃疡,伴发热、咽痛明显,手足心一般没有皮疹,多见于1-7岁孩子,季节上以夏秋季常见。
手足口病:同样常由肠道病毒引起,容易和疱疹性咽峡炎同期流行、互相混淆,典型表现是除了口腔疱疹,手掌、脚底、臀部也会出现皮疹或小疱疹,这是区分两者最直接的观察点。
疱疹性龈口炎:由单纯疱疹病毒引起,和前两种病原不同,典型表现是牙龈明显红肿、容易出血,疱疹不只长在咽峡部、嘴唇和口腔前部也会长,年龄分布更广,不局限于夏秋季。
查与不查的分寸
多数情况下,医生看一眼孩子咽峡部疱疹的位置和形态、结合发热咽痛的表现和当地流行情况,就能初步判断方向,不需要额外做检查。如果孩子症状不典型、病情偏重或迟迟不好转,医生可能会建议做咽拭子等病原学检测进一步明确,具体要不要查由接诊医师评估决定。
看着像小毛病、其实该注意的几种情况
看着像普通的「嗓子疼发烧」,多数情况下确实就是常见的病毒感染,居家护理、多喝水、清淡饮食,精神好能吃能喝就不用太紧张,这类情况临床上非常常见。但如果孩子因为咽痛一直不肯喝水,半天以上没有小便、哭的时候眼泪很少,这种可能是脱水的信号,需要尽快就诊补液评估。另外,少数孩子持续高热超过72小时不退,或者退热后精神状态仍然差、嗜睡不愿互动,需要排查是否合并其他感染,建议尽快就医,不要在家硬等。
怎么预防家里大人被传染
护理孩子期间,接触孩子的口水、疱疹液后要洗手;孩子用过的奶瓶、水杯、玩具尽量单独清洗消毒,暂时和其他家庭成员分开使用;孩子的餐具较好分开或者用后及时消毒;家里有其他小孩子的,接触患病孩子后也要注意洗手,降低互相传染的概率(参考:国家卫生健康委相关儿童常见传染病防控指导)。
去哪一级看、怎么就诊
孩子精神好、能吃能喝,社区卫生服务中心或普通儿科门诊评估即可;如果发热持续不退、咽痛导致进食进水明显减少、或怀疑合并手足口病等,建议到儿科或儿童感染科面诊评估。大人护理后出现类似咽痛发热症状,可就近挂成人内科或发热门诊。51挂号网可以帮家长按亚专科和城市协助挂号到已核验的合作儿科医师,但只做挂号导诊与科普,不提供线上诊断和处方,具体是否用药、要不要做检查,都请以孩子面诊医师的评估为准。
下一步行动(就医步骤)
常见问题
大人被传染了一般会有什么表现,跟孩子一样吗?
大人感染同一种肠道病毒后,多数症状比孩子轻很多,常见只是轻微咽痛、乏力、低热,很少出现孩子那种咽峡部典型疱疹和高热,也有一部分大人感染后完全没有症状,但仍可能把病毒传给别人。症状轻不代表不用注意防护,该洗手、分餐同样要做。
孩子大概传染性较强是什么时候,要隔离多久?
传染性在发病前后一段时间都存在,一般发病急性期(发热、口腔疱疹明显的头几天)传染性较强,病毒经粪便排出的时间还会更久一些。通常建议孩子退热、疱疹基本愈合、精神食欲恢复正常后再返园返校,具体恢复时间因人而异,建议遵医嘱判断是否已经可以解除隔离。
家里大孩子、老人会更容易被传染吗?
是否容易被传染更多取决于个人既往有没有感染过同类肠道病毒、免疫力状态,而不是单纯看年龄大小。同住的其他孩子由于接触更密切、既往感染过的病毒型别可能不同,相对更容易出现症状;老人免疫力如果本身偏弱,也要注意观察有没有咽痛发热。日常做好分餐、消毒、勤洗手可以降低全家被传染的概率。
孩子确诊了,一般要不要做检查,大人需不需要一起查?
多数孩子根据典型的咽峡部疱疹表现、结合季节和流行情况,医生面诊即可初步判断,不一定需要特殊检查;症状不典型或病情较重时,医生可能会建议做咽拭子等病原学检测进一步确认。大人如果没有明显症状,一般不需要专门去查,若出现咽痛发热等类似表现,可以就近就诊让医生判断。
如果没当回事、没特别处理会怎样,大部分能自己好吗?
疱疹性咽峡炎多数属于自限性疾病,也就是不用特殊治疗、靠身体自身恢复也能在一周左右逐渐好转,多数孩子精神状态好、能吃能喝的情况下居家护理即可。但如果孩子因为咽痛拒食拒水导致进水量明显不够,或持续高热不退、精神状态差,就不能只是等着自己好,需要尽快就诊评估是否存在脱水或其他并发症。
这次好了之后,大人孩子以后还会不会再传染上?
会,因为引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒型别很多,这次感染后获得的免疫力一般只针对这一种型别,换一种型别的肠道病毒仍可能再次感染,所以不是说得过一次就不会再得。平时坚持洗手、注意饮食卫生、流行季节减少去人群密集场所,可以降低再次被传染的概率,具体防护重点可由接诊医师根据孩子情况提醒。
不想自己挑?让51挂号网帮你对接
按你的城市和主诉,从已核验执业资质的相关科室医师中为你匹配 1-3 位, 48 小时内回电。免费、不收中介费、不倒卖你的信息。