阳萎了一般几天同房一次好

先说清楚：频率和功能是两件事

『几天同房一次好』本身没有医学上的标准答案，频率受年龄、伴侣关系、工作状态影响很大，一周一次或一月一次都可能正常。真正值得关心的是『阳萎』这个词背后的问题——也就是勃起功能障碍（医学上简称 ED），能不能正常勃起、能不能维持，才是该评估的方向，而不是纠结具体天数。

可能的方向

心理性因素导致的偶发困难：典型表现是晨起或自我刺激时仍能正常勃起，只在特定场合（压力大、换伴侣、第一次尝试）出现问题，起病较快，和具体事件相关，各年龄段都可能发生。

血管或代谢因素相关的器质性困难：典型表现是晨勃也逐渐变弱或消失，起病缓慢，常见于40岁以上、有吸烟史、高血压或糖尿病的人群，很容易被当成『正常衰老』而一直拖着不查。

雄激素水平偏低相关：典型表现是性欲本身也跟着下降、容易疲乏，和单纯心理性的区别在于『不只是硬不起来，连『想』的欲望也淡了』，医生会想到查性激素。

检查怎么分

问诊是第一步，重点是起病快慢、晨勃情况、伴侣关系；怀疑激素问题会查性激素六项（抽血查睾酮等）；需要判断心理性还是器质性为主时，会用夜间阴茎勃起监测（NPT，看睡着时是否自然勃起）；有基础病史的会加查空腹血糖、血脂。这些项目公立医院常见收费从几十到几百元不等，具体以当地医院公示为准。

看着像小毛病、其实该早点查的情况

临床上多数勃起困难是心理性或功能性的，占大头，不必过度担心，调整作息、减压、改善伴侣沟通往往就有改善。但如果看着像『年纪到了、正常衰老』，其实晨勃也一起消失、同时有高血压或糖尿病史，这种情况需要排查是不是血管问题在身体里先发出的信号，不建议一直拖着不查；个别情况下如果突然出现持续性勃起（和性刺激无关、持续不消退），这属于需要立即就医的少数特殊情况，不属于本次讨论的『阳萎』范畴，但值得知道这条界限。

查与不查的分寸

不是每个人都要一上来做遍所有检查。偶发、能找到明确诱因（熬夜、饮酒、压力大）的，先观察调整即可；但反复或持续超过3个月、或伴晨勃消失、性欲下降的，性激素六项这类基础评估不建议省，有基础病史的血糖血脂也该查。

去哪一级看 + 怎么就诊

这类问题首诊建议直接挂男科性功能门诊或有男科亚专科的综合医院，社区医院一般不具备专项评估条件；如果同时有明显心血管风险因素，医生可能建议联合心血管或内分泌评估。多数评估项目一次门诊能基本查全，51挂号网可协助挂号到已核验的合作男科医师完成首诊与评估，平台本身只做挂号导诊与科普，不提供线上诊断或开方，具体治疗方案由专科医师面诊后决定（参考：中华医学会男科学分会 勃起功能障碍诊断与治疗指南）。