前列腺炎和前列腺增生有什么区别

两种病不是一回事

前列腺炎和前列腺增生虽然都发生在前列腺这个部位，但本质不同。前列腺炎是前列腺组织发生炎症或炎症样改变，多见于中青年男性;前列腺增生(BPH)是前列腺随年龄增长体积增大、压迫尿道，多见于中老年男性。两者可以单独出现，中老年人也可能同时存在。

可能的方向

慢性前列腺炎：典型表现是会阴部、下腹部或腰骶部反复隐痛不适，可能伴排尿轻微刺痛，症状常因久坐、劳累、情绪波动而波动，多见于中青年男性。

良性前列腺增生：典型表现是尿频（尤其夜尿增多）、排尿等待、尿线变细、尿后滴沥，症状随年龄缓慢加重，多见于50岁以上男性，很少伴明显疼痛，这是与前列腺炎最主要的区别点。

检查怎么分

区分两者主要靠症状特点结合几项检查：前列腺液常规和尿常规帮助判断是否存在炎症;泌尿系超声能看前列腺体积大小、形态以及排尿后膀胱残余尿量，体积明显增大提示增生方向;中老年患者还需加查PSA（前列腺特异抗原，验血查前列腺的指标）辅助排查其他问题。这些检查公立医院常见费用大致在数十元到两三百元区间，具体以当地医院公示为准。

看着像小毛病、其实拖不得的几种情况

看着像「久坐劲儿没缓过来」的会阴部隐痛，其实可能是慢性前列腺炎反复发作，需要规范评估而不是一直忍着;看着像「岁数大了尿就多」的夜尿增多，其实多数确实是前列腺增生的渐进表现，规律随访即可，不必过度紧张;但如果排尿症状突然明显加重、出现完全排不出尿合并下腹胀痛，或者出现无痛性肉眼血尿，这类情况属于少数、需要警惕，应尽快就诊排查，不要当作普通「上了年纪的毛病」继续观察。

查与不查的分寸

多数人初次就诊，问诊结合基础的尿常规、超声评估就足够区分方向，不需要一上来做遍所有检查;但中老年男性出现排尿症状时，PSA筛查和必要时的直肠指检不建议省略，这是排查前列腺其他问题的关键一步，是否需要进一步做前列腺MRI由医师根据结果决定。

去哪一级看 + 怎么就诊

症状较轻、属于复诊随访性质的，二级医院男科或泌尿科门诊通常能满足需要;首次就诊需要系统排查方向、或症状持续加重的，建议到三甲医院的男科前列腺专病门诊或泌尿外科就诊，相关基础检查通常一次门诊能查全。51挂号网提供挂号导诊与健康科普服务，可协助预约已核验的男科/泌尿外科医师门诊，但不提供线上诊断、开方或处理急症，体格检查和化验检查仍需在医师线下门诊完成。